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隐形矫治器附件粘结----关于酸蚀与粘结的概述

   全酸蚀粘结系统： 1979年Fusayama等最先提出全酸蚀理论，即用酸蚀剂同时处理牙釉质和牙本质，完全去除玷污层，并在牙釉质表面形成3-5ūm的脱矿层，使粘结剂渗入脱矿的胶原纤维网架中，形成相互缠绕的混合层，成为连接修复树脂和牙本质的一层过渡结构。混合层与渗入牙本质小管的树脂突共同提供固位力，但混合层起主要的固位作用。全酸蚀粘结系统对牙釉质的粘结强度要比牙本质好。

  自酸蚀粘结系统：即将酸性功能成分和偶联剂混合在一起，牙齿表面脱矿与偶联作用同时发生，省略了独立的酸蚀步骤。详细来说就是酸性功能成分溶解玷污层内的矿物质并使其及下层表浅的牙本质脱矿，但它并不去除玷污层，参与玷污层与渗入的树脂单体形成杂化层的同时，与渗入牙本质小管内的自酸蚀成分混合结固，形成管塞，成为树脂突的一部分，从而达到树脂与牙本质粘结的目的。其最初仅限于牙本质粘结，后来发展为对釉质、本质均可发挥作用。自酸蚀粘结系统要比全酸蚀粘结系统操作简单一点。

自酸蚀粘结系统根据其成分和临床操作步骤可分为以下两类：

A 单组分：自酸蚀酸蚀剂+偶联剂+粘结剂 三者合为一体

B 双组分：处理剂（自酸蚀酸蚀剂+偶联剂）+粘结剂  或者  自酸蚀酸蚀剂+（偶联剂+粘结剂）

  从上述对这两个术语的描述来看，全酸蚀粘结和自酸蚀粘结对牙釉质、牙本质均可发挥作用（至于作用效果，对此现在学术研究方面处于百花齐放、百家争鸣的状态，具体哪些观点为主流观点或者说哪种观点更有说服力，就只能靠我们自己来认可了）。